被许可人名称:

公司名称:

物理地址:

城市、州、邮政编码:

邮寄地址(如果不同):

城市、州、邮政编码:

你的电子邮件:

电话号码:

传真号码:

你的网站:

证号码:

成立日期:

国家注册员工(被许可人和技术人员):

会员类别:
有投票权的会员类别1-拥有1-2名国家注册员工的企业. 年费- $200有投票权的会员类别2 -拥有3-5名国家注册员工的企业. 年费- $275有投票权的会员类别3 -拥有6-10名国家注册雇员的企业. 年费- $325有投票权的会员类别4 -拥有11-15名州注册雇员的企业. 年费- $405有投票权的会员类别5 -拥有16-20名州注册雇员的企业. 年费- $450有投票权的会员类别6 -拥有超过20名州注册雇员的企业. 年费- $500任何对虫害控制行业有兴趣的人士. 年费- $350联合会员与制造商和公司有关联的个人或实体的年度会员资格害虫防治产品和/或设备或服务的销售- 350美元终身会员:已退休的个人，曾担任在职或联营公司的授权代表会员资格超过20年-免费荣誉会员:对行业有杰出贡献的个人-免费